Tulokset kategoriasta yhdiste hakusanalla Ketamiini. Takaisin
Psykedeeliavusteiset psykoterapiat kognitiivisen käyttäytymisterapian näkökulmasta (Oskari Ventilä, 2022)
| Oppiaine: | Kognitiivisen käyttäytymisterapian psykoterapeuttikoulutus |
| Opinnäytetyön tyyppi: | opinnäytetyö |
| Laitos: | - |
| Tiedekunta: | Jatkuvan oppimisen palvelut / Täydennyskoulutus |
| Korkeakoulu: | Tampereen yliopisto |
| Tiivistelmä: | Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on esitellä psykedeeliavusteisia psykoterapioita terapeuttisena hoitoprosessina sekä avata lukijalle niihin keskeisesti liittyviä ilmiöitä ja käsitteitä. Lisäksi opinnäytetyössä tarkastellaan psykedeeliavusteisten psykoterapiamuotojen yhteneväisyyksiä ja eroavaisuuksia kognitiivisen käyttäytymisterapian viitekehyksestä käsin. Opinnäytetyön kirjoittaja työskentelee psykiatriaan erikoistuvana lääkärinä ja on suorittanut päihdelääketieteen erityispätevyyden sekä 200 tunnin lisäkoulutuksen psykedeeliavusteisista psykoterapioista. Psykedeeliavusteinen psykoterapia tarkoittaa psykoterapeuttista hoitosarjaa, jossa osassa terapiaistuntoja käytetään farmakologista tehostajaa työskentelyn apuna. Tällä tavoitellaan muuntunutta tajunnantilaa, johon liittyy mm. voimistunut psykologinen joustavuus ja oivalluskyky. Kognitiivinen käyttäytymisterapia ja sen kolmannen aallon menetelmät tarjoavat työskentelyyn teoreettisesti johdonmukaisen viitekehyksen, sillä psykologisen joustavuuden tukeminen on työskentelyotteessa keskeisessä roolissa. Psykologinen joustavuus voidaan määritellä yksilön kyvyksi kohdata erilaisia kuormitustekijöitä sopeutumista tukevalla tavalla. Psykedeeliavusteisessa psykoterapiassa tutkitut yhdisteet voidaan jakaa klassisiin ja epätyypillisiin psykedeeleihin. Klassiset psykedeelit ovat ryhmä serotonergisiä 5HT2A-reseptorin agonisteja, jotka eivät tähänastisen tutkimustiedon perusteella ole ihmiselle myrkyllisiä tai riippuvuutta aiheuttavia. Eniten klassisista psykedeeleistä on tutkittu psilosybiiniä ja LSD:tä. Epätyypilliset psykedeelit eroavat reseptorivaikutukseltaan klassisista psykedeeleistä, mutta kykenevät yhtä lailla tuottamaan muuntuneen tajunnantilan. Näistä eniten tutkimustietoa on kertynyt MDMA:sta ja ketamiinista. Terapiakäytön ulkopuolella epätyypillisiin psykedeeleihin voi kuitenkin liittyä terveydellisiä haittoja sekä kohonnut riski riippuvuuden kehittymiselle. Mikäli alustavat lupaukset psykedeeliavusteisten terapiamuotojen tehosta ja turvallisuudesta saavat vahvistusta myös laajemmissa potilastutkimuksissa, tulee ainakin osa niistä todennäköisesti saavuttamaan aseman laillisina hoitomuotoina 2020-luvun aikana. |
| Tiivistelmä EN: | |
| Yhdiste: | ketamiini, LSD, MDMA, psilosybiini |
| Aihe: | |
| Menetelmät: | |
| Otoskoko: | |
| Muuta: | |
| Tagit: | KKT, kognitiivinen käyttäytymisterapia, psykedeeliavusteinen psykoterapia, psykedeelit, psykologinen joustavuus, psykoterapiatutkimus |
| URL: | |
| PDF: | Lataa |
| Linkki | Suora linkki |
| Hyväksytty | 17.04.2023 |
Nopeavaikutteisten masennuslääkkeiden tuottamien akuuttien kokemusten yhteys niiden käyttöön masennuksen hoidossa (Joonas Korhonen, 2025)
| Oppiaine: | Farmakologia |
| Opinnäytetyön tyyppi: | Kandidaatin lopputyö |
| Laitos: | Farmakologian ja lääkehoidon osasto |
| Tiedekunta: | Farmasian tiedekunta |
| Korkeakoulu: | Helsingin yliopisto |
| Tiivistelmä: | Nopeavaikutteisena masennuslääkkeenä on ensisijaisesti käytetty dissosiatiivisia anesteetteja, ketamiinia ja kokeellisemmin typpioksiduulia. Muuna kokeellisena hoitona näiden lisäksi on käytetty myös klassisia psykedeelejä, psilosybiiniä ja lysergihapon dietyyliamidia. Molempien ryhmien yhdisteet tuottavat nopean oireiden lievityksen lisäksi samankaltaisia voimakkaita psyykkisiä kokemuksia. Näiden kokemusten merkitys hoidon vasteessa onkin noussut relevantiksi kysymykseksi. Tämän työn tavoitteena oli tarkastella psilosybiinin ja ketamiinin tuottamia niin sanottuja ”mystisiä kokemuksia” ja niiden yhteyksiä hoitojen tehokkuuteen. Sekä ketamiinin että psilosybiinin tuottama mystisen kokemuksen piirre, kokemus valtamerellisestä rajattomuudesta, on korreloinut positiivisesti hoidon tehokkuuden kanssa. Mystisen kokemuksen kaikkien piirteiden kokonaistulos taas ei ole ilmennyt tilastollisesti merkittävänä tekijänä. Juuri valtamerellisen rajattomuuden osatekijät toisaalta vahvistuvat suhteellisesti eniten suuremmilla annoksilla psilosybiiniä (10 mg verrattuna 25 mg: n). Tämä voisi viitata yksilöllisen herkkyyden psilosybiinille olevan vahvemman antidepressiivisen tehon takana. Ketamiinin osalta annoksen ja mystisen kokemuksen vahvuuden suhteesta ei löytynyt julkaistua tietoa. Tämä jättää psilosybiinin tarkastelun esille nostamat kysymykset auki. Ketamiinin ja psilosybiinin on myös ilmoitettu parantaneen potilaiden omia mielikuvia hyvinvoinnistaan ja elämästään. Psilosybiinillä muutokset korreloivat mystisen kokemuksen koetun vahvuuden kanssa. Toisaalta koettua hyvinvointia ei näissä tutkimuksissa mitattu masennuksen osalta osuvaksi validoiduilla metodeilla. Lisäksi turvallinen ympäristö ja avoimuus kokemukselle ovat lisänneet yhtälailla hoitovastetta kuin mystisten kokemusten esiintyvyyttä. Nämä toisaalta ovat odotettavissa olevia ilmiöitä myös perinteisillä lääkehoidoilla. Tutkimusten kuvaukset mielialan muutoksista ja kokemuksen kontekstin merkityksestä eivät siis ole tarpeeksi yksityiskohtaisia vahvojen johtopäätösten muodostamiseksi. Työn tärkeimpänä havaintona esitetään psilosybiinin tuottamien kokemusten vahvuuden mahdollista yhteyttä yksilön herkkyyteen psilosybiinille, jota puolestaan voi selittää 5HT2A-reseptorien vaihteleva tiheys yksilöiden välillä. Psilosybiinin akuutin kokemuksen vahvuuden lisäksi sen 5HT2A-reseptorien aktiivisuus on yhdistetty psilosybiinin tuottamaan aivoverenkierron muunteluun. Mielenkiintoisesti myös psilosybiinin antidepressiivinen teho on yhdistetty sen vaikutusten aikaiseen aivoverenkierron vaihteluun. Jos samojen aivoalueiden verenkierron muutokset havaittaisiin olevan vastuussa sekä vahvemmasta kokemuksesta, että hoitovasteesta, voisi tämä avata akuutin kokemuksen merkitystä hoidolle. |
| Tiivistelmä EN: | Dissociative anaesthetics, such as ketamine and experimentally nitrous oxide, are used as rapid acting antidepressants. Psilocybin and lysergic acid diethylamide have also been tested as an experimental treatment. As well as the rapid ease of symptoms, both groups of drugs produce powerful acute experiences. The relevance of these experiences to the treatment has risen as a relevant question. The goal of this thesis was to observe so called mystical experiences induced by ketamine and psilocybin, and their connections to the treatment’s efficacy. With both ketamine and psilocybin, the experience of oceanic boundlessness has positively correlated with the treatment’s efficacy. On the other hand, the prevalence of this part of mystical experience increases relatively more with a higher dose of psilocybin (10 mg compared with 25 mg). This could point to an individual sensitivity to psilocybin being behind a stronger therapeutic response. No published data was found about this dose-effect relationship with ketamine. Thus, the questions raised by observing psilocybin remain unanswered. Ketamine and psilocybin have also been reported to improve patient’s views on their life and well-being. With psilocybin these improvements have correlated with the strength of the mystical experience. It also must be noted that in these studies the improvements in well-being weren’t measured with scales validated to be relevant in depression. Additionally, a safe environment and an open attitude to the experience have increased the likelihood of a mystical experience as well as a response to the treatment. But then again, these are phenomena that are to be expected with traditional treatments as well. The main observation of this thesis is that the strength of the acute mystical experiences produced by psilocybin might be in correlation with an individual sensitivity to psilocybin, through a genetically determined difference in 5HT2A- receptor density. As well as the strength of the experience, 5HT2A-receptor activity of psilocybin has been associated to its effects on cerebrovascular circulation. Interestingly, psilocybin’s cerebrovascular effects have also been associated with its efficacy in treating depression. If the same changes in the same areas of the brain were seen to be responsible for both, the strength of the experiences and the antidepressant efficacy, it could shine a light on the role of psilocybin’s acute experience on the treatment. |
| Yhdiste: | Ketamiini, psilosybiini |
| Aihe: | |
| Menetelmät: | |
| Otoskoko: | |
| Muuta: | |
| Tagit: | aivojen verenkierto, ketamiini, mystinen kokemus, nopeavaikutteiset masennuslääkkeet, psilosybiini |
| URL: | |
| PDF: | Lataa |
| Linkki | Suora linkki |
| Hyväksytty | 24.11.2025 |